近日，18luck线上娱乐普外科主任王德良主任醫師率領醫護團隊，完成一例複雜性肝髒腫瘤手術。患者術後一周康複出院。

患者王先生（化名）兩(liang) 年前曾因直腸癌進行過腹腔鏡下直腸癌根治術，今年到18luck线上娱乐門診隨訪時，影像學檢查發現肝右後葉（S7段）及肝左外葉兩(liang) 處考慮轉移性腫瘤。

患者及時入院治療，普外科王德良主任和科室手術團隊組織院內(nei) MDT多學科討論。經專(zhuan) 家討論及征求患者及家屬意願後，決(jue) 定行手術治療+術後輔助治療方案。普外科采用三維重建成像技術等措施詳細評估腫瘤位置與(yu) 周圍血管關(guan) 係，評估殘肝體(ti) 積，肝轉移灶可完全切除，且能夠保留足夠的功能性肝組織。

圖中所示腫瘤位置

普外科主任王德良和手術團隊在麻醉科、手術室的緊密配合下，為(wei) 患者實施了負性熒光顯影技術引導腹腔鏡下肝腫瘤切除術。術中觀察腫瘤除術前影像學發現之外，新發現肝左內(nei) 葉轉移性腫瘤，術中還發現右側(ce) 較大膈疝。

為(wei) 保障患者術後肝髒功能及呼吸功能正常，王德良主任團隊迎難而上，決(jue) 定先行腹腔鏡下膈肌修補術；然後在熒光引導下標記肝髒切除範圍，分別行腹腔鏡下肝右後葉上段（S7段）切除+肝左外葉切除+肝左內(nei) 葉部分切除。術後病檢結果證實肝髒腫瘤為(wei) 直腸中低分化腺癌肝轉移。

術後在普外科醫護團隊密切協作下，采用中醫藥康複技術，促進患者術後快速恢複，術後一周順利康複出院。

普外科王德良主任醫師手術團隊在手術中，圖中顯示器所示熒光標記下腫瘤位置

18luck线上娱乐普外科主任王德良介紹，傳(chuan) 統的觀念認為(wei) ，結直腸癌一旦發生肝轉移，已經屬於(yu) 晚期，手術治療已經不再有價(jia) 值。其實，這是一個(ge) 普遍存在的認識誤區。但是結直腸癌與(yu) 其它腫瘤不同，結直腸癌的肝轉移是一種特殊狀態，多數情況可能僅(jin) 局限於(yu) 肝髒，不伴有其它地方轉移。

相關(guan) 研究結果顯示，手術完全切除肝轉移灶仍是目前能治愈結直腸癌肝轉移的最佳方法。手術切除是結直腸癌肝轉移患者獲得長期生存的有效手段。符合條件的患者均應在適當的時候接受手術治療。部分最初肝轉移灶無法切除的患者，經治療後轉化為(wei) 可切除病灶時，也應適時接受手術治療。

通俗的說：出現了肝轉移，隻要手術能切除肝髒的轉移，約一半的患者可以獲得和沒有肝轉移類似的治療效果。吲哚菁綠（ICG）分子熒光影像是指用於(yu) 偵(zhen) 測、顯示、導航外科腫瘤切除的新型術中熒光成像技術。目前在肝膽外科、乳腺外科、胃腸外科等已經得到廣泛應用。隨著精準肝切除理念的提出，作為(wei) 數字智能化診療技術的重要組成部分之一，ICG分子熒光影像技術通過實現細胞功能水平的精準熒光成像，在提高手術精準性、降低手術風險、減少術後複發等方麵發揮了積極作用，為(wei) 肝髒腫瘤的外科診療提供了新的策略與(yu) 手段。