檢驗科周雨岑

我們(men) 通常檢查的血型是ABO血型係統和Rh血型係統的抗原，而不規則抗體(ti) 是指除了ABO血型係統之外的其他血型係統的抗體(ti) ，它們(men) 主要是由輸血、妊娠或器官移植等免疫刺激產(chan) 生的，比如抗-C，抗-E、抗-c等，這些抗體(ti) 一旦與(yu) 有相應抗原的紅細胞的反應，會(hui) 導致溶血性輸血反應或新生兒(er) 溶血病。

不規則抗體(ti) 篩查的重要性主要體(ti) 現在以下幾個(ge) 方麵：

1.   預防溶血性輸血反應：不規則抗體(ti) 篩查可以及時發現患者血清中的不規則抗體(ti) ，避免輸入含有相應抗原的血液，從(cong) 而預防溶血性輸血反應的發生。這種反應可能導致患者出現發熱、貧血、黃疸和血紅蛋白尿等症狀，嚴(yan) 重時甚至危及生命。

2.  提高輸血療效：通過篩查和鑒定不規則抗體(ti) ，可以選擇與(yu) 患者血型相容的血液，減少輸血不良反應，提高輸血的療效。

3.  新生兒(er) 溶血病的預防：對於(yu) 有妊娠史或輸血史的孕婦，進行不規則抗體(ti) 篩查可以預防新生兒(er) 溶血病的發生。因為(wei) 不規則抗體(ti) 大多屬於(yu) 不完全抗體(ti) ，能通過胎盤進入胎兒(er) 體(ti) 內(nei) ，造成新生兒(er) 溶血，如果檢測出不規則抗體(ti) ，可以及時采取措施，減少對胎兒(er) 或新生兒(er) 的傷(shang) 害。

4.  獻血者篩選：對獻血者的血液進行不規則抗體(ti) 篩查，可以防止含有不規則抗體(ti) 的血液輸注給病人，減少血液浪費。

5.    臨(lin) 床診斷：不規則抗體(ti) 的檢測對於(yu) 診斷某些疾病，如自身免疫性疾病，也具有重要價(jia) 值。

在實際操作中，不規則抗體(ti) 篩查通常采用微柱凝膠技術、抗人球蛋白試驗、聚凝胺試驗等方法。這些方法能夠檢測出不完全抗體(ti) ，有助於(yu) 提高篩查的靈敏度和準確性。不同的不規則抗體(ti) 能篩出與(yu) 之匹配血液的概率不同，而人種之間亦有不同，比如中國人Fya抗原陰性的概率約為(wei) 0.2%，JKa抗原陰性的概率約為(wei) 30.4%。而黑人Fya抗原陰性的概率約為(wei) 90%， JKa抗原陰性的概率約為(wei) 9%。所以，不同的不規則抗體(ti) ，篩出能與(yu) 之匹配的血液的難易程度也不同。

總之，不規則抗體(ti) 篩查是輸血前檢查的重要項目之一，對於(yu) 提高輸血安全性、減少輸血不良反應具有重要意義(yi) 。對有輸血史或妊娠史的患者，特別是孕婦，進行不規則抗體(ti) 篩查尤為(wei) 重要。