房顫是最常見的一種心律失常，發病原因很多，比如冠心病、高血壓、先天性心髒病等，且隨著年齡的增長，很多老年人不知不覺就得了房顫，甚至有的人發生中風送醫後才明確診斷是因房顫而引起的，這是怎麽(me) 一回事呢？

年近八旬的唐爺爺（化名）就不幸發生了這樣的事，今年1月下旬，平時生活自理的唐大爺突發失語，右側(ce) 肢體(ti) 無力，前往當地醫院診斷為(wei) 腦栓塞，經治療還未完全好轉，3月的一個(ge) 晚上又突發胸痛、胸悶、大汗、氣促等不適，心電圖檢查提示：心房顫動，考慮急性心肌梗塞！當地醫院取得家屬同意後立即將唐爺爺轉入18luck线上娱乐心血管病科進行急診冠脈造影檢查，結果顯示右冠狀動脈栓塞。這可急壞了唐大爺的孝順女兒(er) ，短短不到兩(liang) 個(ge) 月時間，老人就接連發生腦血管、心血管栓塞，接下來該怎麽(me) 辦啊？

結合唐爺爺多年的房顫、高血壓，冠心病病史，且未規範抗凝治療，心血管病科副主任劉忠貴副主任醫師給家屬耐心解釋：導致唐爺爺腦栓塞、心肌梗塞的罪魁禍首就是房顫導致的血栓形成，也就是唐爺爺得了房顫最嚴(yan) 重的並發症，如果不進一步治療的話，還極有可能再次發生栓塞。

目前最好的治療方案除溶栓抗凝解除已經發生的栓塞外，最重要的是預防血栓形成；但長期的抗凝治療對唐爺爺來說又有極高的腦出血的風險。

為(wei) 此，劉忠貴副主任醫師帶領的心血管病科專(zhuan) 業(ye) 團隊在權衡患者出血風險後決(jue) 定給予小劑量抗凝治療，通過細致周密的檢查及術前評估，擬定為(wei) 唐爺爺行微創介入手術­——左心耳封堵手術。

預防腦卒中，要做心髒介入手術嗎？

為(wei) 解除家屬及患者的疑惑，劉忠貴副主任醫師仔細講解，因為(wei) 心房顫動會(hui) 導致人的心房喪(sang) 失收縮功能，血液泵不出去就容易在心房內(nei) 瘀滯而形成血栓，尤其在左心房右前方突出的部分（類似耳朵的解剖結構，故名左心耳），90%以上的血栓都發生在左心耳裏。血栓形成以後隨著血液的流動到達重要髒器血管，就會(hui) 發生堵塞事件，進而導致嚴(yan) 重後果，疼痛、致殘甚至死亡。

因此要徹底預防唐爺爺類似的情況，又要避免出血風險，目前最好的治療方案就是行左心耳封堵手術，通過股靜脈插管進去，經右心房穿刺房間隔，到左心房，對左心耳塞入一個(ge) 傘(san) 狀的材料（無毒副作用），即可暢通心房血流不致淤堵，有效防止血栓形成，因此也不用長期吃抗凝藥，同時避免出血風險。目前左心耳封堵術因創傷(shang) 小，恢複快，已成為(wei) 我國“治療房顫，預防卒中”規範化治療的先進技術。

唐爺爺雖說得了心腦血管栓塞疾病，但幸運的是在18luck线上娱乐心血管病科、麻醉科、超聲醫學科團隊的共同協作下，劉忠貴副主任醫師、景欣副主任醫師、孟磊主治醫師等心血管介入治療醫生為(wei) 其順利地進行了左心耳封堵術，術後食道超聲再次複查，未見左心耳殘餘(yu) 分流，無心包積液，二尖瓣活動無影響，手術成功。

18luck线上娱乐心血管病科提醒大家：

得了房顫不可怕，隻要按照專(zhuan) 科醫生要求規範治療，就可有效預防腦卒中和心肌梗塞等嚴(yan) 重並發症。